A drogfüggőség gyakorlatának realitása olyan, hogy az alkoholfüggő betegek kis része, akik sikeresen kódolták és abbahagyták az alkoholfogyasztást, továbbra is a "dicsőséges" részeg időkre vágynak, és ezért vissza akarják szerezni a szabad italfogyasztás lehetőségét, anélkül, hogy bármilyen következménytől tartanának. Az ilyen betegekre speciális eljárást alkalmaznak - az alkohol dekódolása, amely megszünteti a kódolási hatást, és lehetővé teszi számukra, hogy ismét inni, mint korábban.
És mivel az ilyen személyek lelke, mint mondják, „megég" vagy akár „meg is ég", gyakran bosszantják a drogterapeutákat egy kérdéssel: meddig lehet inni a dekódolás után? A helyes válasz megadásához a problémát kissé részletesebben meg kell vizsgálni, különös tekintettel az alkoholból történő kódolás és az azt követő dekódolás mechanizmusának magyarázatára.
Mi az alkohol kódolása és dekódolása
Az alkohol kódolása egy stabil, feltételesen negatív reflex kialakulásának folyamata az emberben bármilyen alkoholos ital fogyasztására. Ezt két fő módon lehet elérni: pszichológiai javaslat vagy speciális gyógyszerek bevezetése, amelyek megakadályozzák az etanol májenzimekkel történő lebomlását (gyógyszerkódolás). Mindkét esetben az eredmény mindig ugyanaz: a legkisebb adag alkohol bevétele után azonnal kilökődés és súlyos mérgezés lép fel, amelynek következtében az ember eufórikus mérgezés helyett hányástól, izomtól és / vagy vagy fejfájás, hasmenés és egyéb meglehetősen fájdalmas tünetek.
Az alkohol dekódolása a korábban végrehajtott kódolás semlegesítésére szolgáló eljárás. A gyógyszerkódolást úgy távolítják el, hogy maximalizálják az aktív etanol blokkoló szervezetből való eltávolítását - a kapszula műtéti eltávolítása vagy cseppentő használata az anyagcsere felgyorsítása érdekében. A pszichológiai kódolást ellentétes javaslat vagy az előző törlése távolítja el. Mindkét esetben a dekódolás elvégzése után az alkoholelutasító reakció már nem fordul elő, és a személy ismét lehetőséget kap az alkoholfogyasztásra - még akkor is, ha ez a sehova vezet.
Mikor kell inni a dekódolás után
A pontos időzítés az eredeti kódolási módtól függ: gyógyszeres kezelés, pszichológiai vagy kombináció.
A kábítószer-kódolás eltávolítása
Az esetek elsöprő többségében diszulfiramon alapuló gyógyszereket, az acetaldehid-dehidrogenáz enzim gátlóit alkalmazzák a gyógyszer kódolására. Ezen enzim nélkül a szervezetben az etanol csak az toxikus rákkeltő anyagként az acetaldehidre bomlik, de az acetaldehid további bontása ecetsavvá lehetetlenné válik, ami mérgezést okoz. Ez azt jelenti, hogy a dekódolás után csak akkor szabad alkoholt fogyasztani, ha a diszulfiram teljesen kiválasztódik a szervezetből.
A diszulfirámnak nincs speciális ellenszere, ezért a dekódolás egyetlen módja ilyen helyzetben az, ha megvárjuk a gyógyszer természetes eliminációját a test által. A diszulfirám felezési ideje 60 és 120 óra között tart. A kapszula eltávolítása a gyógyszerrel (ha be volt varrva) és a diuretikumok használata némileg lerövidíti ezt az időszakot, de a diszulfiram kódolásának eltávolítása után még mindig nem ajánlott alkoholt fogyasztani 48-72 óránál korábban.
Kicsit kevesebbet kell várniuk azoknak, akik cianamid alapú gyógyszereket használtak a kódoláshoz, az acetaldehid-dehidrogenáz enzim másik inhibitorának, amely ugyanúgy működik, mint a diszulfiram. A cianamid 24 órán belül kiválasztódik a szervezetből, ezért lehetőség van alkoholfogyasztásra, miután a második napon abbahagyták az e csoportba tartozó gyógyszerek szedését.
A pszichológiai kódolás eltávolítása
Itt nincsenek egyértelmű előírások, mivel sok múlik a beteg egyéni szuggesztivitásán és a kezdeti alkoholellenes szuggesztió módszerén.
Például a hipnotikus attitűdöt az alkoholtól való idegenkedés ellen leggyakrabban fordított javaslat sugallja. Ebben az esetben szinte azonnal ihat alkoholt, de azzal a feltétellel, hogy a beteg könnyen szuggesztív és az orvos képes volt teljesen semlegesíteni a korábbi kódolás hatását. De az NLP (neurolingvisztikus programozás) technikákkal készített kódolásokat elvileg gyakran lehetetlen eltávolítani.
Mindenesetre, ha az alkoholból a pszichológiai kódolás eltávolítása sikeres volt, a betegnek azt javasoljuk, hogy legkorábban másnap reggel fogyasszon alkoholt annak érdekében, hogy legyen ideje belső "új ivási" életének elfogadására.
Kombinált kódolás eltávolítása
Bizonyos helyzetekben az alkoholizmus kezelésére kettős kombinált kódolást alkalmaznak, amikor a kábítószer-kódolást pszichológiai is támogatja - annak biztosítására, hogy a beteg ne "bomoljon" le.
Ilyen esetekben a dekódolást egymás után hajtják végre (először az egyik kódolást eltávolítják, majd a másodikat), és az alkoholtól való tartózkodás feltételeit a hosszabb ideig tartó dekódolás határozza meg. Általános szabály, hogy az orvosi dekódolás döntő, és megköveteli az etanol inhibitor fizikai eltávolítását a testből - vagyis 48-72 órát.
Rövid összefoglaló
Összefoglalva a fentieket, a következő időszakokat nevezhetjük meg azok után, hogy mennyit fogyaszthat az alkohol dekódolása után:
- gyógyszerkódolás: 48-72 óra;
- pszichológiai kódolás: 1-24 óra;
- kombinatorikus kódolás: hagyományosan 48-72 óra.
A sajátos helyzettől függően a kezelőorvos meghosszabbíthatja vagy lerövidítheti az alkoholtól való tartózkodás javasolt időtartamát a kód eltávolítása után.
Miért veszélyes az alkohol fogyasztása, mielőtt teljesen dekódolják?
Ha a dekódolási eljárás után korábban iszik alkoholt, mint amit a narkológus ajánlott, akkor a hatás ugyanaz lesz, mint az alkoholfogyasztás, amíg a kódolás érvényes - vagyis azonnal teljes mérgezés következik be.
A legtöbb esetben az alkoholelutasító reakció kevésbé hangsúlyos, mivel a kódolási hatás már elenyészik, de a kívánt mérgezést mégsem lehet normálisan „élvezni". Ezért a végső tanács egyszerű és kiszámítható lesz: az alkohol dekódolása után csak az orvos által engedélyezett időn belül fogyaszthat alkoholt - és nem egy órával korábban!